Fisioterapia Después de un Accidente de Carro (Aceptamos PIP y LOP)

Sí. All In One Specialty Health acepta el PIP (protección contra lesiones personales) de Florida para fisioterapia después de un accidente de carro, y también aceptamos cartas de protección (LOP). Para que el PIP pague, primero necesita la atención inicial dentro de los 14 días después del choque y un referido para terapia física de ese proveedor. Llámenos al (786) 613-7160 y le explicamos los próximos pasos.

Según la ley de Florida (§ 627.736(1)(a)), el PIP paga beneficios médicos solo si usted recibe atención inicial dentro de los 14 días siguientes al accidente. El plazo empieza el día del choque, no el día en que empieza el dolor. Esa atención inicial la tiene que dar, supervisar, ordenar o recetar un médico (MD), un médico osteópata (DO), un quiropráctico, un dentista o un APRN registrado para práctica autónoma, o tiene que recibirla en un hospital o de los servicios de emergencia. El fisioterapeuta no puede dar esa primera visita de PIP.

Sí. Con PIP, la fisioterapia es atención de seguimiento, y la ley de Florida exige un referido del proveedor que le dio la atención inicial u otro proveedor autorizado (§ 627.736(1)(a)2). Traiga el referido o la orden médica a su primera cita. Médicos ubicados en nuestro mismo edificio (una práctica independiente) pueden realizar la evaluación inicial de PIP dentro de los 14 días, y coordinamos con ellos su plan de terapia. También puede traer un referido de su propio médico o quiropráctico.

Los beneficios médicos del PIP llegan hasta $10,000 si un médico (MD o DO), un dentista, un asistente médico (PA) o un APRN determina que usted tuvo una condición médica de emergencia (EMC). Si un proveedor determina que no tuvo una condición médica de emergencia, el límite es de $2,500. El fisioterapeuta y el quiropráctico no pueden hacer esa determinación. Dentro del límite, el PIP paga el 80% de los gastos razonables y médicamente necesarios.

Si no recibió atención inicial dentro de los 14 días, el PIP puede negar los beneficios médicos. Puede haber otras opciones, como su seguro médico, Medicare, la compensación laboral (workers' comp) si el choque fue mientras trabajaba, o una carta de protección si tiene un reclamo contra el conductor culpable. Llámenos para ver cuál de los planes que aceptamos aplica a su caso, y consulte a un abogado sobre las preguntas legales. Esto no es consejo legal.

Sí. Con una carta de protección (LOP), su tratamiento se paga más adelante con el dinero del acuerdo o la sentencia de su caso, y normalmente la gestiona su abogado. En una demanda, la ley de Florida (§ 768.0427(3)) exige entregar la carta, las facturas detalladas con sus códigos, si usted tenía seguro médico y si alguien lo refirió al tratamiento y quién. Pregúntele a su abogado cómo aplica a su caso.

Con PIP, facturamos directamente a su aseguradora de auto. Facturar directamente no garantiza la cobertura: lo que paga el PIP depende de su póliza y de su reclamo. Revisamos con usted sus beneficios del PIP antes de empezar el tratamiento, pero no podemos prometer una aprobación ni una cantidad.

Sí. All In One Specialty Health es una clínica bilingüe: puede llamar, hacer su evaluación y su terapia en español o en inglés.

En general, sí. El PIP de Florida es un seguro sin culpa (no-fault): paga sus beneficios sin importar quién causó el choque, siempre que cumpla la regla de los 14 días y las condiciones de su póliza. La póliza puede excluir casos como lesiones causadas a propósito o sufridas mientras se cometía un delito grave (§ 627.736(2)).