¿Medicare cubre la terapia física? Parte B y Advantage

Última actualización: 3 de octubre de 2026

Respuesta Rápida

Sí. Medicare Parte B ayuda a pagar la fisioterapia ambulatoria médicamente necesaria, sin límite anual, cuando un médico u otro proveedor calificado certifica que la necesita. Después del deducible de la Parte B ($283 en 2026), usted suele pagar el 20% de la cantidad aprobada por Medicare. Los planes Medicare Advantage también cubren fisioterapia, pero pueden pedir referido o autorización previa y cobran sus propios copagos. En nuestra clínica de Miami Gardens aceptamos Medicare Parte B y planes Medicare Advantage de Aetna (HMO), AvMed, CarePlus, Devoted Health, Florida Complete Care, Preferred Care Partners y Solis Health. No aceptamos Medicaid.

Medicare Original (Parte B): qué cubre

Según Medicare.gov, la Parte B cubre la fisioterapia ambulatoria para recuperar o mejorar el movimiento después de una lesión, una enfermedad o una cirugía, y también para mantener su función actual o frenar su deterioro. Por ejemplo: rehabilitación después de un reemplazo de rodilla o cadera, dolor de espalda y cuello, problemas de equilibrio y debilidad después de una hospitalización.

• Certificación: un médico, enfermera practicante, enfermera clínica especialista o asistente médico debe certificar su plan de cuidado.
• Sin tope anual: no hay límite en lo que Medicare paga por terapia ambulatoria médicamente necesaria en un año.
• Umbral de documentación: al pasar $2,480 en fisioterapia y terapia del habla combinadas (2026), su terapeuta agrega un código (el modificador KX) para confirmar que la atención sigue siendo necesaria. Es un control, no un tope.

Cuánto paga usted con Medicare Original

• El deducible anual de la Parte B: $283 en 2026.
• Normalmente el 20% de la cantidad aprobada por Medicare en cada visita después del deducible.
• Un plan suplementario (Medigap) puede pagar parte o todo ese 20%.

No publicamos un precio fijo porque la cantidad aprobada depende de los servicios de cada visita. Verificamos sus beneficios antes de empezar.

Medicare Advantage: qué revisar

Los planes Medicare Advantage (Parte C) deben cubrir lo mismo que Medicare Original, pero cada plan pone sus propias reglas:

• Red de proveedores: los planes HMO normalmente exigen proveedores de la red.
• Referido y autorización: muchos planes piden un referido de su médico primario y aprueban un número de visitas.
• Copago: a menudo una cantidad fija por visita en lugar del 20%.

Planes de Medicare que aceptamos en Miami Gardens

Para fisioterapia aceptamos Medicare Parte B y estos planes Medicare Advantage: Aetna (HMO), AvMed, CarePlus, Devoted Health, Florida Complete Care, Preferred Care Partners y Solis Health. Que aceptemos una aseguradora no significa que todos sus planes estén en la red, así que revisamos su plan específico. Vea la lista completa en nuestra página de seguros.

No aceptamos Medicaid, incluidos los planes de Medicaid administrado (managed care) de Florida.

Fisioterapia cerca de Miami Gardens, Miami Lakes y Hialeah

Nuestra clínica está en 16191 NW 57 Ave, Suite A, Miami Gardens, FL 33014, sobre la NW 57 Ave. La fisioterapia la brinda Patricia Freire, PT, en español e inglés. Nos visitan pacientes de Miami Gardens, Miami Lakes, Country Club y Hialeah. Más información sobre terapia física en Miami Gardens o, en inglés, sobre nuestra clínica de fisioterapia.

Horario: lunes, miércoles y viernes de 8:00 AM a 5:00 PM; martes y jueves de 8:00 AM a 3:00 PM. Somos una clínica distinta de All In One Care Solutions, que está en el mismo edificio.

Cómo empezar

1. Llame al (786) 613-7160 con su tarjeta de Medicare o de Medicare Advantage.
2. Revisamos su plan, si pide referido o autorización y su deducible.
3. Traiga a la primera cita su tarjeta, una identificación con foto, el referido o la receta si la tiene y la lista de sus medicinas.

Preguntas Frecuentes

¿Medicare cubre la terapia física?
Sí. Medicare Parte B ayuda a pagar la fisioterapia ambulatoria médicamente necesaria cuando un médico, enfermera practicante, enfermera clínica especialista o asistente médico certifica que la necesita. Después del deducible de la Parte B, usted suele pagar el 20% de la cantidad aprobada por Medicare.

¿Hay un límite de sesiones de fisioterapia con Medicare?
Con Medicare Original no hay un límite anual para la terapia ambulatoria médicamente necesaria. Al pasar cierta cantidad al año ($2,480 en fisioterapia y terapia del habla combinadas en 2026), el terapeuta debe confirmar en la factura que la atención sigue siendo necesaria. Los planes Medicare Advantage pueden pedir autorización para las visitas.

¿Cuánto pagaré por la fisioterapia con Medicare?
Con Medicare Original paga el deducible de la Parte B ($283 en 2026) y luego, normalmente, el 20% de la cantidad aprobada por Medicare. Un plan Medigap puede pagar parte o todo ese 20%. Los planes Medicare Advantage tienen sus propios copagos. Verificamos sus beneficios antes de la primera cita.

¿Qué planes Medicare Advantage aceptan para fisioterapia?
Aceptamos Medicare Parte B y estos planes Medicare Advantage: Aetna (HMO), AvMed, CarePlus, Devoted Health, Florida Complete Care, Preferred Care Partners y Solis Health. La cobertura depende de su plan; llame al (786) 613-7160 con su número de miembro.

¿Aceptan Medicaid?
No. All In One Specialty Health no acepta Medicaid, incluidos los planes de Medicaid administrado (managed care) de Florida.

Fuentes

• Medicare.gov: Physical therapy services (en inglés)
• CMS: Therapy Services (umbral KX 2026, en inglés)
• Medicare.gov: Your Medicare Benefits (deducible de la Parte B 2026)

Este artículo es información general y no garantiza cobertura ni pago. Las reglas de su plan deciden qué se cubre. Llame al (786) 613-7160 para verificar sus beneficios.